第46回 こうべ市民美術展 令和3年3月16日(火) ～20日(土・祝)

応募申込みフォーム

※必要事項を全てご確認頂きご了承の上、下記フォームよりご応募ください。

第46回 こうべ市民美術展 ＜Web申込み＞

代理者にて搬入をご希望される場合は、下記の代理搬入申込書にもご記入お願い致します。

氏名
姓　
名　
氏名（フリガナ）
セイ　
メイ　
年齢
　歳
性別



住所
郵便番号：
　ー　
都道府県：
市区町村以下：
職業
電話番号（携帯等）
※日中連絡がとれる番号の記載をお願いします。
※ハイフン無しで入力して下さい。
電話番号（複数ある場合）
※ハイフン無しで入力して下さい。
メールアドレス
※出品票データ、指定納入日時のお知らせ等、大切なご連絡をお送りしますので、
メールの受け取り、確認が可能なアドレスを入力して下さい。
メールアドレス（確認用）




【部門】

題名
※入選された場合に展示します。目録等に利用されるため、お間違えのない様お願いします。
題名（フリガナ）
作品の大きさ
※（タテ（高さ）×ヨコ（幅）×（立体物は）奥行 又は号数・全紙／半切・Ｂ１／Ｂ２など）
※額のサイズではなく、作品自体の大きさをご記入下さい。
神戸市長賞の受賞歴
その他自由記入欄

※お名前やタイトルに表示できない文字等がある場合など




【代理搬入申し込み】

ご本人以外が作品の搬入・搬出を行う場合のみご記入ください。

依頼日程
代理人氏名
姓　
名　
代理人氏名（フリガナ）
セイ　
メイ　
代理人住所
郵便番号：
　ー　
都道府県：
市区町村以下：
代理人連絡先（電話・携帯）
※ハイフン無しで入力して下さい。
依頼日の出品者連絡先
※日中連絡がとれる番号を記載して下さい。
※ハイフン無しで入力して下さい。